Kompetens- och kvalifikationsfusk inom vård och omsorg

Förekomst och tillvägagångssätt

Kompetens- och kvalifikationsfusk är en form av välfärdsbrott där en utförare avsiktligt lämnar oriktiga uppgifter för att uppfylla ställda krav och därmed få tillstånd, placeringar eller ersättning [1]. Ett vanligt tillvägagångssätt är att anställa okvalificerad personal samtidigt som tjänsten prissätts utifrån höga kvalitetskrav [2]. Det kan också handla om att företrädare för en verksamhet förfalskar utbildningsintyg, CV:n och betyg för personalen för att styrka deras kompetens [1].

Riskutsatta verksamheter

Bedrägerier kopplade till kompetens och kvalifikationer förekommer inom flera områden, men hemtjänst och HVB-hem (hem för vård eller boende) pekas ut som särskilt riskutsatta [1], [2]. Inom HVB-verksamhet har det observerats att utförare medvetet underlåter att säkerställa rätt kompetens hos personalen [1]. En annan metod är att utforma en verksamhet så att den i praktiken är tillståndspliktig, men maskeras som en icke tillståndspliktig sådan för att kringgå kraven. Ett exempel är när ett stödboende för vuxna bedrivs med ett innehåll som egentligen motsvarar ett tillståndspliktigt HVB-hem [1].

Konsekvenser och tillsyn

Den direkta konsekvensen av kompetensfusk är att vård- och omsorgstagare riskerar att inte få den trygga och säkra vård och behandling de har behov av och rätt till. Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har i sin tillsyn sett att barn och unga placeras i verksamheter där bemanning och kompetens är otillräcklig [1]. En anledning kan vara att företrädare för verksamheten inte uppfyller kravet på lämplighet. Den vanligaste orsaken till att IVO återkallar tillstånd eller förbjuder en verksamhet är att företrädare allvarligt har brustit i sin skyldighet att kontrollera personal mot misstanke- och brottsregistret före anställning [1]. Bristande dokumentation och kvalitet i omsorgen kan också vara tecken på ett felaktigt utförande som syftar till att få ersättning man inte har rätt till [3].

Upptäckt och förebyggande arbete

För att kunna upptäcka och motverka kompetensfusk är det avgörande att kommunens personal har förmåga att identifiera signaler som tyder på oriktiga uppgifter. Att stärka medvetenheten och kompetensen hos medarbetare för att kunna upptäcka tecken på felaktigheter är en viktig förebyggande åtgärd [1].