Oegentligheter vid särskilda boenden för äldre

Riskbild och förekomst

Särskilt boende för äldre nämns sällan som ett område som är särskilt utsatt för välfärdsbrott [1]. Anledningen antas vara att verksamheten är mindre isolerad än andra boendeformer och att inrättningarna ofta är relativt stora. Detta skapar en naturlig insyn från bland annat anhöriga, vilket minskar risken för informationsasymmetrier mellan utförare och kommun [1].

Trots den lägre riskprofilen har oegentligheter upptäckts. I en rapport från Brottsförebyggande rådet (Brå) framgick att en kommun hade upptäckt fusk inom särskilt boende för äldre [1]. Enligt samma undersökning hade 0,4 % av de svarande kommunerna (en kommun) upptäckt välfärdsbrott inom denna verksamhet [1].

Kriminell närvaro och ekonomisk omfattning

Även om förekomsten av upptäckta brott är låg, visar kartläggningar att det finns kopplingar till organiserad brottslighet. Enligt en rapport från Brå var 2 procent av de företag med tillstånd från Inspektionen för vård och omsorg (IVO) som drevs av nätverkskriminella under åren 2020, 2023 verksamma inom särskilda boenden för äldre [1]. Motsvarande siffra för hemtjänst var 11 procent [1].

Verksamhetsområdet hanterar betydande ekonomiska medel. År 2024 uppgick kommunernas bruttokostnad för särskilda boenden till 103,7 miljarder kronor. Av detta utgjorde köp av verksamhet från externa utförare 16,2 miljarder kronor, vilket motsvarade 62,8 % av de totala köpen inom vård och omsorg om äldre [1].

Potentiella typer av oegentligheter

Källorna specificerar inte vilka typer av oegentligheter som är vanligast vid just särskilda boenden. Generellt kan dock välfärdsbrott inom omsorgsverksamheter handla om att en utförare inte levererar den kvalitet som kommunen betalar för. Det kan ske genom att minimera antalet personaltimmar, använda okvalificerad personal eller bedriva verksamheten i undermåliga lokaler, samtidigt som ersättningen baseras på högre kvalitetskrav [2].

Bristande dokumentation och kvalitet i omsorgen kan vara tecken på ett felaktigt utförande som syftar till att få ersättning som utföraren inte har rätt till [3]. Andra oegentligheter som identifierats inom närliggande verksamheter som hemtjänst inkluderar manipulerade tidsredovisningar, användning av icke godkända underleverantörer och förfalskade CV:n för personal [1].